引言詳細(xì)介紹了醫(yī)院集中空調(diào)系統(tǒng)的歸類。匯總了醫(yī)院集中空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)作管理的各類規(guī)章制度、冷源系統(tǒng)、空調(diào)凈化系統(tǒng)、新排風(fēng)系統(tǒng)及盤管風(fēng)機(jī)系統(tǒng)、多聯(lián)機(jī)空調(diào)系統(tǒng)、機(jī)房空調(diào)系統(tǒng)、醫(yī)院中央空調(diào)感柒管理層面的工作經(jīng)驗(yàn)。詳細(xì)介紹了醫(yī)院集中空調(diào)環(huán)保節(jié)能管理的工作經(jīng)驗(yàn)。

關(guān)鍵字醫(yī)院集中空調(diào)運(yùn)作管理環(huán)保節(jié)能感柒操縱

０前言

醫(yī)院集中空調(diào)系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)院工程建筑內(nèi)環(huán)境的調(diào)整，為診療主題活動(dòng)給予適合的自然環(huán)境，達(dá)到醫(yī)院的基本醫(yī)療要求，進(jìn)而確保醫(yī)院健康服務(wù)的常規(guī)開展。

針對(duì)一般的商業(yè)建筑來講，做為機(jī)械設(shè)備的通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)大多數(shù)起著致冷、制暖、自然通風(fēng)的功效。殊不知醫(yī)院受其功能性和特性的危害，針對(duì)中央空調(diào)系統(tǒng)在許多領(lǐng)域都具有特別的規(guī)定。例如：診室、ＩＣＵ 等有潔凈度等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的空調(diào)凈化，核磁共振室、信息內(nèi)容計(jì)算機(jī)房等恒溫恒濕設(shè)備機(jī)房精密空調(diào)。此外，醫(yī)院集中空調(diào)系統(tǒng)在具體運(yùn)作中也有可能會(huì)產(chǎn)生許多問題，如資源消耗比較嚴(yán)重、軍團(tuán)菌環(huán)境污染、工作人員互相污染、機(jī)器設(shè)備起火這些。這種問題大多數(shù)并不是因?yàn)橄到y(tǒng)設(shè)計(jì)方案或早期工程施工所留存下來的，反而是管理上的粗心大意致使的。小編以當(dāng)?shù)啬炒笾行腿揍t(yī)院為例子，融合管理工作經(jīng)驗(yàn)和有關(guān)科學(xué)研究，對(duì)醫(yī)院集中空調(diào)的運(yùn)作管理開展剖析。

１醫(yī)院中央空調(diào)系統(tǒng)的特性與歸類

醫(yī)院不一樣功用的屋子以及中員工對(duì)室內(nèi)空氣有不一樣規(guī)定。因?yàn)獒t(yī)院的獨(dú)特性，醫(yī)院集中空調(diào)系統(tǒng)具備安全系數(shù)、服務(wù)型、持續(xù)性、專業(yè)能力和合理性五大特性［１］。

醫(yī)院中央空調(diào)系統(tǒng)依照其功能性和業(yè)務(wù)目標(biāo)大體可分成冷源系統(tǒng)、空調(diào)凈化系統(tǒng)、舒適性空調(diào)系統(tǒng)和計(jì)算機(jī)房

中央空調(diào)系統(tǒng)。針對(duì)冷源系統(tǒng)，醫(yī)院常見的冷源機(jī)器設(shè)備包含水冷散熱（如離心式型、絲桿型）制冷機(jī)組和風(fēng)冷冷水機(jī)

組；針對(duì)空調(diào)凈化系統(tǒng)，它主要是根據(jù)凈化處理制冷機(jī)組服務(wù)項(xiàng)目于醫(yī)院清潔手術(shù)部、ＩＣＵ、潔凈試驗(yàn)室等有凈化處理要求的場(chǎng)地；針對(duì)舒適性空調(diào)系統(tǒng)，醫(yī)院大多數(shù)在醫(yī)院門診和一般醫(yī)院病房地區(qū)選用半集中型的盤管風(fēng)機(jī)系統(tǒng)，或分散型的多聯(lián)機(jī)空調(diào)系統(tǒng)和分體式空調(diào)系統(tǒng)，并配搭新、排風(fēng)系統(tǒng)系統(tǒng)一起應(yīng)用；針對(duì)機(jī)房空調(diào)系統(tǒng)，它是專業(yè)確保醫(yī)院的核磁共振、ＣＴ等機(jī)器設(shè)備計(jì)算機(jī)房，或醫(yī)院信息內(nèi)容、話機(jī)房恒溫恒濕設(shè)備的一類獨(dú)特的機(jī)房精密空調(diào)。

２醫(yī)院集中空調(diào)運(yùn)作管理

２．１工作人員及規(guī)章制度

醫(yī)院空調(diào)通風(fēng)設(shè)備的運(yùn)作管理和維修人員必須通過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)亩唐谂嘤?xùn)，并通過培訓(xùn)獲得對(duì)應(yīng)資格證書后入崗。待崗期內(nèi)要再次參與各種各樣新品、新技術(shù)應(yīng)用的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以融入行業(yè)發(fā)展的轉(zhuǎn)變狀況。進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)后開展考評(píng)，進(jìn)而對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容開展評(píng)定，有利于日后的健全。

各種空調(diào)通風(fēng)設(shè)備的運(yùn)作管理都應(yīng)創(chuàng)建有效、確立、簡約的運(yùn)轉(zhuǎn)實(shí)際操作、維護(hù)保養(yǎng)、安全性緊急等規(guī)章制度或步驟，并嚴(yán)格遵守。

２．２冷源系統(tǒng)

因?yàn)槔湓聪到y(tǒng)的類別和多種形式，不一樣方式的冷凍設(shè)備應(yīng)按分別發(fā)電機(jī)組的技術(shù)文檔及有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)開展管理。

２．２．１制冷機(jī)組及涼水系統(tǒng)

以水冷式冷水機(jī)組為例子。運(yùn)作管理工作人員應(yīng)定期維護(hù)制冷機(jī)組及離心水泵的電力特性（交流接觸器、液壓控制系統(tǒng)、電源電壓等），保證關(guān)鍵的電氣元器件正常的工作中，家用電器主要參數(shù)在有效區(qū)域內(nèi)。２年更換一次制冷壓縮機(jī)冷凍機(jī)油，并保證潤滑脂甜美。對(duì)涼水系統(tǒng)冷凝器、冷卻器每一年開展一次物理學(xué)、化學(xué)水處理，減少傳熱傳熱系數(shù)以提升換熱效，并減少運(yùn)輸耗能。定期維護(hù)水凈化設(shè)備的出入水壓差，每日穩(wěn)定的時(shí)間開展反清洗、污水處理，以消除阻塞的臟物。除開維護(hù)保養(yǎng)和修理工作中，需創(chuàng)建巡查紀(jì)錄，每日必須統(tǒng)計(jì)的主要參數(shù)如下所示：載滿電流量、溫度及工作壓力、冷卻器溫度和工作壓力、冷凝器溫度和工作壓力、涼水供地暖管間距和工作壓力、冷卻循環(huán)水供地暖管間距和工作壓力等，便于及時(shí)處理常見故障并清查。

２．２．２冷卻循環(huán)水系統(tǒng)

醫(yī)院大系統(tǒng)優(yōu)先選擇選用水冷器制冷方法。冷卻循環(huán)水系統(tǒng)多見開啟式系統(tǒng)，根據(jù)閉式冷卻塔與空氣連通，每日需填補(bǔ)很多的水［２］。

冷卻水系統(tǒng)軟件的日常運(yùn)行內(nèi)容應(yīng)包含：每星期對(duì)冷卻水水體開展檢測(cè)，結(jié)果應(yīng)合乎ＧＢ５００５０―２００７《工業(yè)生產(chǎn)循環(huán)系統(tǒng)冷卻水解決設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》中對(duì)間接性制冷系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)冷卻水水質(zhì)指標(biāo)的規(guī)定，檢測(cè)主要參數(shù)具體有渾濁度、飽和度、ｐＨ值、導(dǎo)電率、強(qiáng)度、堿性、氯離子含量等［３］。定期維護(hù)冷卻塔底補(bǔ)水保濕管和浮球閥、冷卻風(fēng)扇滾動(dòng)軸承和電機(jī)、傳動(dòng)系統(tǒng)傳動(dòng)帶松緊和完好無損水平等，每一年按時(shí)清理一次冷卻塔填充料，并做好過慮、水垢清洗、除菌、緩蝕工作中。

２．２．３冷源系統(tǒng)軟件冬天運(yùn)行

一般來說，兩管控空調(diào)末端夏天由制冷機(jī)組給予涼水致冷，冬天由加熱爐供應(yīng)開水并相互配合熱管散熱器采暖。但醫(yī)院門診的凈化空調(diào)多見四管控，冬天必須給予涼水，故需運(yùn)行制冷機(jī)組。因?yàn)楸狈降貐^(qū)氣侯嚴(yán)寒，制冷機(jī)組的冬天運(yùn)行必須留意以下幾個(gè)方面：每一次運(yùn)行發(fā)電機(jī)組以前務(wù)必確保發(fā)電機(jī)組插電２４ｈ以上，以加熱潤滑脂，保證融解之中的冷媒充足逸出。過低的冷卻水供電溫度會(huì)致使制冷壓縮機(jī)提供的油工作壓力的異常，留意操縱冷卻水溫度在２５℃以上，而且當(dāng)溫度小于２５℃時(shí)，關(guān)掉冷卻塔風(fēng)機(jī)。冷卻塔灑水設(shè)備處的溫度應(yīng)調(diào)節(jié)在０℃以上，水面溫度在１０～１５℃以上。冬天不運(yùn)行的冷卻塔，要將集不銹鋼水槽和管線中的水排出去，運(yùn)行的冷卻塔打開塔底電加熱裝置，供智能回水、補(bǔ)水保濕用電伴熱系統(tǒng)機(jī)器設(shè)備加溫，以防凍裂機(jī)器設(shè)備和管路。

２．３凈化空調(diào)系統(tǒng)軟件

根據(jù)ＧＢ５０３３３―２０１３《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定，清潔手術(shù)部用地主要參數(shù)為：對(duì)鄰近低等級(jí)凈化室的最少負(fù)壓差、換風(fēng)次數(shù)、手術(shù)臺(tái)上橫截面風(fēng)力、臭氧消毒時(shí)間、溫度、空氣濕度和最少排風(fēng)量等［４］。不一樣檔次的診室對(duì)以上主要參數(shù)規(guī)定的等級(jí)不一樣。確保送進(jìn)屋子的室內(nèi)空氣清潔是凈化空調(diào)系統(tǒng)軟件運(yùn)行維護(hù)保養(yǎng)和管理的頭等大事。

２．３．１凈化空調(diào)的運(yùn)行檢測(cè)

針對(duì)凈化空調(diào)管理方法，應(yīng)建立完善的凈化空調(diào)系統(tǒng)軟件檢測(cè)規(guī)章制度，檢測(cè)分成日常檢測(cè)、一季度檢測(cè)和本年度檢測(cè)，年度檢測(cè)應(yīng)按時(shí)邀（www.iwuchen.com）請(qǐng)第三方有專業(yè)資格的檢測(cè)組織來進(jìn)行，檢測(cè)主要參數(shù)應(yīng)達(dá)到國家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。一般檢測(cè)的環(huán)境監(jiān)控系統(tǒng)見圖１。

２．３．２過濾裝置的采用與管理方法

制冷機(jī)組的過濾裝置應(yīng)達(dá)到潔凈度等級(jí)和排風(fēng)量規(guī)定，準(zhǔn)時(shí)拆換過濾裝置以確保應(yīng)用功效和排風(fēng)量規(guī)定。管理者應(yīng)創(chuàng)建完備的過濾裝置應(yīng)用檔案資料，搜集拆換的每一批號(hào)的過濾裝置登場(chǎng)檢測(cè)證實(shí)并歸檔；定期維護(hù)過濾裝置應(yīng)用狀況，查詢壓差表并與過濾裝置終摩擦阻力開展核查，做到使用期限后應(yīng)該及時(shí)拆換，在更換過濾裝置的實(shí)際操作中特別留意不能弄壞高效送風(fēng)口。換下來的過濾裝置密封性包裝集中化起來統(tǒng)一開展解決［５］。也可按照有關(guān)規(guī)范創(chuàng)建相應(yīng)的清理或拆換周期時(shí)間，針對(duì)天津地區(qū)可參考表１［６］。

２．４新、排風(fēng)系統(tǒng)及盤管風(fēng)機(jī)系統(tǒng)軟件

２．４．１新風(fēng)系統(tǒng)運(yùn)行維護(hù)保養(yǎng)

新風(fēng)系統(tǒng)機(jī)宜每月關(guān)機(jī)拆換新風(fēng)系統(tǒng)初效過濾器，宜每３個(gè)月關(guān)機(jī)拆換中效過濾器，每一個(gè)月查驗(yàn)皮帶盤視角、傳動(dòng)帶張力距和損壞水平，立即調(diào)節(jié)和拆換；查驗(yàn)供回水管路壓力差，清理Ｙ型過濾器；查驗(yàn)電動(dòng)風(fēng)閥及排煙防火閥是不是正常的，若有常見故障立即檢修；查驗(yàn)離心風(fēng)機(jī)旋轉(zhuǎn)風(fēng)頻，控制箱有沒有問題安全隱患。確定各組件的螺絲是不是扭緊，不然很有可能因共震造成噪音增加；立即清理電機(jī)外表層塵土，有利于排熱，按時(shí)精確測(cè)量運(yùn)行電流量，規(guī)定小于額定值。新風(fēng)系統(tǒng)冬天運(yùn)行時(shí)，如晚間關(guān)機(jī)則應(yīng)關(guān)掉電動(dòng)風(fēng)閥并確保熱交換器內(nèi)有流水根據(jù)，以避免熱交換器被凍裂，如冬天停止使用則應(yīng)排掉熱交換器中的水；定期維護(hù)防寒電源開關(guān)。

２．４．２排煙風(fēng)機(jī)運(yùn)行維護(hù)保養(yǎng)

排煙風(fēng)機(jī)每星期定期維護(hù)運(yùn)行情況：查驗(yàn)離心風(fēng)機(jī)噪音是不是出現(xiàn)異常；查驗(yàn)排煙防火閥、開關(guān)電源零線火線及電流是不是符合要求，各電氣元器件有沒有超溫，交流接觸器的操作能否靈便。查驗(yàn)有沒有點(diǎn)火狀況，必需時(shí)拆換。各布線有沒有松脫或掉下來，并做出相對(duì)應(yīng)解決。查驗(yàn)離心風(fēng)機(jī)傳動(dòng)帶完好無損及支撐力；查驗(yàn)皮帶盤視角偏差；檢查設(shè)備變頻調(diào)速器是不是正常的，有沒有警報(bào)。

２．４．３盤管風(fēng)機(jī)服務(wù)器維護(hù)

因?yàn)楸P管風(fēng)機(jī)負(fù)壓較小，濾網(wǎng)的阻塞會(huì)較大程度上減少排風(fēng)量，危害運(yùn)用實(shí)際效果，應(yīng)時(shí)常清理濾網(wǎng)；冷凝水盤和風(fēng)機(jī)盤管傳熱管按時(shí)清理消毒殺菌，以避免微生物菌種和藻類植物滋長，導(dǎo)致污染；定期清理、保養(yǎng)風(fēng)機(jī)和電動(dòng)機(jī)。風(fēng)機(jī)盤管保養(yǎng)周期時(shí)間可參考表２。

２．５多聯(lián)機(jī)系統(tǒng)

２．５．１多聯(lián)機(jī)系統(tǒng)日常巡查

每日對(duì)各空調(diào)外機(jī)開展巡查。關(guān)鍵巡查的主要內(nèi)容有：查驗(yàn)空調(diào)外機(jī)內(nèi)部結(jié)構(gòu)、周邊是不是異味重、有滲油狀況，冷卻器傳熱管是不是整潔，空調(diào)外機(jī)制冷壓縮機(jī)、離心風(fēng)機(jī)運(yùn)行是不是正常的，是不是有噪音。房間內(nèi)機(jī)的定期巡視工作應(yīng)包含：查驗(yàn)房間內(nèi)機(jī)空調(diào)過濾器是不是整潔，房間內(nèi)機(jī)離心風(fēng)機(jī)運(yùn)行是不是正常的，房間內(nèi)機(jī)線控器的液晶顯示屏是不是表明正常的，是不是有死機(jī)、錯(cuò)碼等狀況。

日常巡視工作有益于及時(shí)處理并解決操作系統(tǒng)的問題，減少設(shè)備故障率。做好巡查紀(jì)錄，要記錄好系統(tǒng)

發(fā)現(xiàn)異常時(shí)的多種狀況、時(shí)間和工作狀況等主要參數(shù)，有利于對(duì)問題開展剖析、查驗(yàn)。

２．６機(jī)房空調(diào)系統(tǒng)軟件

機(jī)房空調(diào)巡視工作可以分成日常巡查和月巡視。日常巡查：查驗(yàn)溫度控制器設(shè)置的溫度濕度值與現(xiàn)實(shí)是不是相符合，溫度控制器或操縱終端設(shè)備有沒有警報(bào)，若有告警需妥善處理。月巡查：查驗(yàn)風(fēng)機(jī)電動(dòng)機(jī)是不是運(yùn)行正常的，有沒有噪音和超溫狀況；查驗(yàn)送風(fēng)過濾裝置情況，必需時(shí)要對(duì)它進(jìn)行清理或拆換；查驗(yàn)蒸氣空氣加濕器是不是積垢，如結(jié)垢比較嚴(yán)重需對(duì)它進(jìn)行清理，留意是不是有滲水；查驗(yàn)冷媒管道系統(tǒng)軟件運(yùn)作工作壓力，制冷壓縮機(jī)排氣管工作壓力、溫度和噪音。

２．７醫(yī)院門診中央空調(diào)感柒管理方法

在醫(yī)院感染管理工作上，集中空調(diào)和家用新風(fēng)系統(tǒng)是一把雙刃刀。在其改進(jìn)醫(yī)院環(huán)境的與此同時(shí)，由中央空調(diào)和家用新風(fēng)系統(tǒng)造成的感柒爆發(fā)問題也日益造成我們的高度重視。許多有關(guān)參考文獻(xiàn)里都有談及，在涼水空調(diào)機(jī)組的濕工作狀況自然環(huán)境下，空調(diào)機(jī)組、風(fēng)道表層、凝結(jié)水排水管道盤、空氣加濕器等設(shè)施都非常容易滋長軍團(tuán)菌等對(duì)身體有危害的微生物菌種。微生物的繁殖歷程中會(huì)釋放出有害物質(zhì)污染物和顆粒物，很有可能引起人的身體過敏或?qū)粑到y(tǒng)造成不良影響。

２．７．１排風(fēng)系統(tǒng)

房間內(nèi)新風(fēng)系統(tǒng)除開達(dá)到房間內(nèi)最少排風(fēng)量以外，去醫(yī)院的大環(huán)境下還應(yīng)達(dá)到稀釋液、清除醫(yī)院門診和醫(yī)院病房病人

造成的病菌、病毒感染及其診療全過程中形成的有害物質(zhì)，減少互相污染概率的必須。

家用新風(fēng)系統(tǒng)的感柒管理方法應(yīng)保證：定期對(duì)離心風(fēng)機(jī)排風(fēng)量開展檢驗(yàn)，確保排風(fēng)量做到設(shè)計(jì)方案水準(zhǔn)；定期拆換過濾裝置，定期清理離心風(fēng)機(jī)、熱交換器、濾網(wǎng)、新風(fēng)系統(tǒng)殼體、混膨脹水箱、出風(fēng)口等表層，并選用擦洗或噴霧器方式開展消毒殺菌；定期對(duì)家用新風(fēng)系統(tǒng)送、回風(fēng)口開展查驗(yàn)，如發(fā)覺顯著污染物或家用新風(fēng)系統(tǒng)特性降低則需對(duì)風(fēng)道開展清理，清洗時(shí)要應(yīng)用專業(yè)設(shè)備并使風(fēng)管中維持負(fù)壓力，留意對(duì)作業(yè)地區(qū)開展防護(hù)［７］。此外，窗門滲入等不用過慮的新風(fēng)系統(tǒng)引進(jìn)方法也很有可能導(dǎo)致感柒，應(yīng)盡量防止。中央空調(diào)自然通風(fēng)管理方法單位應(yīng)和院內(nèi)感染操縱單位創(chuàng)建溝通機(jī)制，確立院內(nèi)感染關(guān)鍵預(yù)防地區(qū)，一旦發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)該馬上停止運(yùn)行相對(duì)應(yīng)地區(qū)的中央空調(diào)排風(fēng)系統(tǒng)，并對(duì)它進(jìn)行定期檢查消毒殺菌，以防止根據(jù)中央空調(diào)排風(fēng)系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院門診內(nèi)導(dǎo)致感柒［８］。

２．７．２空調(diào)凈化系統(tǒng)軟件

凈化處理制冷機(jī)組內(nèi)熱交換器、空氣加濕器、冷凝水盤、凝結(jié)水排水管道點(diǎn)、檔板應(yīng)定期清理，并使用合乎《消毒管理辦法》（國家衛(wèi)生部第２７命令）規(guī)定的消毒液應(yīng)用濃度值和效果時(shí)間的消毒劑消毒殺菌。在其中熱交換器宜用超高壓水清洗。

２．７．３風(fēng)機(jī)盤管和多聯(lián)機(jī)空調(diào)房間內(nèi)系統(tǒng)

風(fēng)機(jī)盤管和多聯(lián)機(jī)空調(diào)房間內(nèi)機(jī)有２種普遍的空調(diào)末端方式，也是空調(diào)機(jī)組中有可能導(dǎo)致感柒的要點(diǎn)之一。風(fēng)機(jī)盤管宜選用濕試清理，關(guān)鍵清理離心葉輪、熱交換器表層和凝結(jié)水盤，若風(fēng)機(jī)盤管部件不可以合理開展清理則應(yīng)拆裝清理。與風(fēng)機(jī)盤管相近，多聯(lián)機(jī)空調(diào)房間內(nèi)機(jī)關(guān)鍵清理房間內(nèi)機(jī)風(fēng)機(jī)、冷凝器（制暖時(shí)為冷卻器）表層和凝結(jié)水盤［９］。

３醫(yī)院集中空調(diào)節(jié)能管理方法

通風(fēng)空調(diào)是醫(yī)院等商業(yè)建筑的用能大戶人家。據(jù)調(diào)查，醫(yī)院集中空調(diào)系統(tǒng)軟件能耗占醫(yī)院工程建筑總能耗的40％上下。醫(yī)院工程建筑的工程造價(jià)一般只占工程建筑使用壽命期成本費(fèi)的１１％上下，而包括能耗以內(nèi)的運(yùn)轉(zhuǎn)花費(fèi)占據(jù)50％以上。

醫(yī)院集中空調(diào)節(jié)能有多種形式，包含各個(gè)領(lǐng)域，從中央空調(diào)管理方法的方面來講可以分成技術(shù)性節(jié)能和管理方法節(jié)能。技術(shù)性節(jié)能就是指根據(jù)系統(tǒng)化的工藝基本原理和方式做到節(jié)能目地，通常其節(jié)能實(shí)際效果具備可精確測(cè)量性。但偶爾會(huì)發(fā)生“部分節(jié)能”的狀況，如離心風(fēng)機(jī)、離心水泵的變頻式，盡管節(jié)能實(shí)際效果豐厚，但變頻調(diào)速器對(duì)國家電網(wǎng)導(dǎo)致的破壞也接踵而來，尤其是在高精密醫(yī)療器械聚集的醫(yī)院自然環(huán)境中。如確實(shí)有變頻式更新改造的必需，也應(yīng)慎重運(yùn)用并做好變頻式的諧波電流維護(hù)和高頻率解決。管理方法節(jié)能的核心內(nèi)容是提升醫(yī)院集中空調(diào)的管理方法，在佐以一定方式方法的并且做到節(jié)能目地。管理方法節(jié)能的實(shí)際效果雖并不像技術(shù)性節(jié)能那般非常容易評(píng)定，但其實(shí)際效果則是更為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和合理的。

許多醫(yī)院集中空調(diào)節(jié)能方式早已融進(jìn)到了日常的運(yùn)作管理中，并且大部分節(jié)能方式既借助技術(shù)性，與此同時(shí)也離不了管理方法。將醫(yī)院中央空調(diào)節(jié)能區(qū)劃為４類：減少建筑的熱冷負(fù)載、冷供熱系統(tǒng)的高效率運(yùn)作、減少輻射采暖系統(tǒng)軟件能耗、空調(diào)末端及自然通風(fēng)的有效運(yùn)作。

３．１減少建筑的熱冷負(fù)載

３．１．１提升排架結(jié)構(gòu)的電氣特性

在管理方面中，在醫(yī)院工程建筑行為主體排架結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)方案科學(xué)合理的情形下，可考慮到對(duì)外開放窗貼上Ｌｏｗ－Ｅ膜或?qū)?/p>

全景天窗提升外遮陽，以減少根據(jù)門窗的熱輻射損害。

３．１．２避免不科學(xué)的新風(fēng)系統(tǒng)引入

為防止規(guī)模性無機(jī)構(gòu)新風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)到，可對(duì)醫(yī)院關(guān)鍵工程建筑開展風(fēng)均衡剖析，檢測(cè)總排風(fēng)量和排風(fēng)量并比照二者關(guān)聯(lián)，設(shè)計(jì)方案中為了確保一定的屋子正壓力，一般排風(fēng)量比排風(fēng)量高１０％上下。若總排風(fēng)量超過排風(fēng)量，則可表明有沒有機(jī)構(gòu)新風(fēng)系統(tǒng)滲透到。此外，可以在醫(yī)院醫(yī)院門診樓大門口改裝空氣幕，在沒有危害工作人員正常的出入的并且降低了新風(fēng)系統(tǒng)的引入；臥室飄窗改裝密封膠條，并貼到節(jié)能宣傳語提醒病人和醫(yī)護(hù)人員降低開窗通風(fēng)等。

３．２冷供熱系統(tǒng)的高效率運(yùn)作

醫(yī)院冷熱原類機(jī)器設(shè)備能耗占工程建筑總能耗的２５％上下。某工程用能研究會(huì)統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果見圖２［１０］。

３．２．１冷熱原容積

制冷機(jī)組型號(hào)選擇偏大是在我國醫(yī)院工程建筑中廣泛存在的不足，具體運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)制冷機(jī)組僅有非常少時(shí)間在額定值最高值負(fù)載運(yùn)作。制冷機(jī)組在低負(fù)載運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)ＣＯＰ值較低，乃至將會(huì)造成顫振狀況導(dǎo)致不良影響。在醫(yī)院運(yùn)作管控中，如在冬天或銜接時(shí)節(jié)發(fā)覺相近狀況，可考慮到加配小冷量制冷機(jī)組。

此外，冬天工作狀況中，在有空氣能熱水器或多聯(lián)機(jī)系統(tǒng)與熱管散熱器共存時(shí)，應(yīng)考量使用以加熱爐或市政工程供熱為供暖系統(tǒng)的熱管散熱器制暖，盡量避免空氣能熱水器乃至電加熱器等規(guī)模不經(jīng)濟(jì)的熱原。

３．２．２制冷機(jī)組的提升運(yùn)作

有效提升目前制冷機(jī)組的ＣＯＰ值是冷水機(jī)組運(yùn)作節(jié)能的重要。適度提升涼水溫度、減少冷卻循環(huán)水溫度，可以更改服務(wù)器冷卻器、冷凝器的負(fù)擔(dān)和溫度，提升制冷機(jī)組高效率；提升冷卻循環(huán)水水體，提升發(fā)電機(jī)組傳熱率；合理安排小制冷機(jī)組。

３．２．３運(yùn)用當(dāng)然冷源

在銜接季晚間和冬天運(yùn)用板式熱交換器和閉式冷卻塔冷卻循環(huán)水傳熱制冷，可以大幅度降低制冷機(jī)組的開機(jī)時(shí)間，減少能耗。

３．２．４降低熱冷損害

余熱回收式新風(fēng)發(fā)電機(jī)組可以將房間內(nèi)排風(fēng)系統(tǒng)與戶外新風(fēng)開展顯熱和汽化熱互換，加熱新風(fēng)或降低新風(fēng)溫度，做到房間內(nèi)冷發(fā)熱量回收利用的目地，進(jìn)而降低新風(fēng)負(fù)載；按時(shí)對(duì)保溫管道開展查驗(yàn)，保證保溫管道完好無損合理，降低空調(diào)機(jī)組管道的冷發(fā)熱量損害［１１］。

３．３降低輻射采暖系統(tǒng)軟件能耗

３．３．１涼水系統(tǒng)軟件

醫(yī)院空調(diào)機(jī)組在設(shè)計(jì)方案時(shí)通常按超負(fù)荷挑選機(jī)器設(shè)備容積，并且用最不好環(huán)城路開展管道設(shè)計(jì)，而具體運(yùn)行中的發(fā)電機(jī)組絕大多數(shù)時(shí)間在一部分負(fù)載運(yùn)行，尤其是冬天和銜接時(shí)節(jié)，造成總流量遠(yuǎn)高于設(shè)計(jì)方案值，溫度差較小，離心水泵耗能擴(kuò)大。應(yīng)根據(jù)調(diào)整各環(huán)城路的靜態(tài)平衡閥，確保水力發(fā)電均衡，做到大溫度差小總流量環(huán)保節(jié)能運(yùn)行。

３．３．２冷卻循環(huán)水

應(yīng)關(guān)掉閘閥，避免冷卻循環(huán)水從來不運(yùn)行的閉式冷卻塔旁通閥；按時(shí)清理和維護(hù)保養(yǎng)冷卻塔配件，而且防止閉式冷卻塔排風(fēng)量偏小。

３．４空調(diào)末端及自然通風(fēng)的有效運(yùn)行

搞好醫(yī)院空調(diào)末端的具體運(yùn)行工作中，最先是在有前提的情形下根據(jù)集中控制系統(tǒng)，依據(jù)各臥室的真實(shí)要求有效設(shè)置溫度?；蚶迷谥醒肟照{(diào)區(qū)貼到節(jié)能標(biāo)語，相互配合進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提升醫(yī)患關(guān)系工作人員的環(huán)保節(jié)能觀念；尾端送風(fēng)濾網(wǎng)要按時(shí)清理；在確保房間內(nèi)舒適感的情形下適度降低排風(fēng)溫度等。

４總結(jié)

醫(yī)院集中空調(diào)系統(tǒng)軟件是一個(gè)巨大、繁雜的管理體系，不但要有完備的硬件配置，健全的規(guī)章制度和系統(tǒng)化、精細(xì)化管理的監(jiān)管更必不可少。在日常運(yùn)行工作上要嚴(yán)苛按規(guī)章制度規(guī)范性起?？照{(diào)機(jī)組及有關(guān)機(jī)器設(shè)備，依據(jù)戶外氣象要素和用戶需求立即調(diào)節(jié)、用心實(shí)際操作，確保醫(yī)院集中空調(diào)系統(tǒng)優(yōu)化、正常的、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的運(yùn)行。運(yùn)行管理方面要在做好保障性住房工作中、為醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系工作人員構(gòu)建達(dá)到舒適度和工藝性能的人力自然環(huán)境的基本上，融進(jìn)環(huán)保節(jié)能的思想觀念和對(duì)策，作到環(huán)保節(jié)能提質(zhì)增效，降低醫(yī)院耗能。